close menu

إيقاف اعتماد مستشفى رفض تقديم خدمات مغطاة تأمينياً

المستشفى طلب مبالغ إضافية من المستفيدين ولم يلتزم بمعايير طلب الموافقة
أكدت الأمانة أهمية التزام مقدمي خدمات الرعاية الصحية بالأنظمة واللوائح والتعليمات
أكدت الأمانة أهمية التزام مقدمي خدمات الرعاية الصحية بالأنظمة واللوائح والتعليمات

قررت الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي إيقاف اعتماد أحد مقدمي خدمات الرعاية الصحية (مستشفى)، اعتبارًا من 13 نوفمبر 2025، وذلك نتيجة لعدد من المخالفات.

وأوضحت الأمانة في بيان أن المخالفات المرصودة تضمنت رفض تقديم خدمات ضمن نطاق وثيقة التأمين، وطلب مبالغ إضافية من المستفيدين (عدا نسبة التحمل إن وجدت)، وعدم التزام مقدم الخدمة بتوفير التغطية التأمينية للعاملين في المنشأة الصحية.

وأشارت إلى أن المخالفات تضمنت أيضاً عدم الالتزام بمعايير طلب الموافقة على تحمل تكاليف العلاج، ورفع موافقات طبية لخدمات صحية بأقل من 500 ريال، وعدم وضع لوحة مستفيدي الضمان الصحي في مقر المنشأة.

وأكدت الأمانة أهمية التزام جميع مقدمي خدمات الرعاية الصحية بالأنظمة واللوائح والتعليمات التي تهدف إلى حماية حقوق المستفيدين، وتمكينهم من الوصول إلى خدمات صحية مبنية على الجودة والكفاءة.

أضف تعليقك
paper icon